Mieloma Múltiple

ESQUEMAS DE TRATAMIENTO Y CÓDIGOS CUP

ESQUEMA TALIDOMIDA MANTENIMIENTO

Indicación: Mieloma Múltiple (Adulto Mayor No Trasplantable)

CIE10: C900

MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD

CUPS: 992509

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Talidomida PBS 100 mg/día V.O. 1 y + 1 a 28

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN:

Hasta toxicidad y/o progresión

Tromboprofilaxis: Enoxaparina 40 mg/día, vía SC

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: VCD-mod: BORTEZOMIB / CICLOFOSFAMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. 1 a 8 1,4,8,11
Ciclofosfamida PBS 500 mg/m2 I.V. 1 a 8 1,8,15
Dexametasona PBS 20 mg V.O. o I.V. 1 a 8 1,8,15

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: 8 ciclos

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA VTD: BORTEZOMIB / TALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS:  992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. o I.V. 1 a 4 1,4,8,11
Talidomida PBS 100 mg/día V.O. 1 a 4 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg I.V. 1 a 4 1 a 4 y 9 a 12

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: 4 ciclos
Tromboprofilaxis con Enoxaparina 40 mg/día, vía SC

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA VRD: BORTEZOMIB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS:  992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. 1 a 8 1,4,8,11
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 a 8 1 a 14
Dexametasona PBS 20 mg V.O.o I.V. 1 a 8 1,2,4,5,8,9,11,12

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: 8 ciclos

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: VRD lite: BORTEZOMIB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS:  992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. 1 a 9 1,8,15,22
Dexametasona PBS 20 mg V.O. o I.V. 1 a 9 1,2,8,9,15,16,22,23
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. 10 a 15 1,15
Dexametasona PBS 20 mg V.O. o I.V. 10 a 15 1,8,15,22
Lenalidomida No PBS 15 mg V.O. 1 a 15 1 a 21

FRECUENCIA INDUCCIÓN: ciclos 1 a 9 cada 35 días
FRECUENCIA CONSOLIDACIÓN: ciclos 10 a 15 cada 28 días

Lenalidomida de mantenimiento a partir del ciclo 16 a discreción del médico tratante. Para pacientes >75 años Dexametasona de inducción días 1,8,15 y 22.
Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA MPT: MELFALAN / PREDNISONA / TALIDOMIDA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD

CUPS: 992504

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Melfalan PBS 4 mg/m2 V.O. 1 a 6 1 a 7
Prednisona PBS 40 mg/m2 V.O. 1 a 6 1 a 7
Talidomida PBS 100 mg/día V.O. 1 a 6 1 a 28

Frecuencia: Ciclos cada 28 días

Duración: 6 ciclos
Tromboprofilaxis: Enoxaparina 40 mg/día, vía SC

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA LD: LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 a 9 1 a 21
Dexametasona PBS 40mg V.O.o I.V. 1 a 9 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

NOTA: se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia 1: Ir al sitio web
Referencia 2: Ir al sitio web

ESQUEMA: VMP: BORTEZOMIB / MELFALAN / PREDNISONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. o I.V. 1 a 4 1,4,8,11,22,25,29,32
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. o I.V. 5 a 9 1,8,22,29
Melfalan PBS 9 mg/m2 V.O. 1 a 9 1,2,3,4
Prednisona PBS 60 mg/m2 V.O. 1 a 9 1,2,3,4

FRECUENCIA: ciclos cada 6 semanas

DURACIÓN: 9 ciclos
Tromboprofilaxis con Enoxaparina 40mg/día, vía SC

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA KRD: CARFILZOMIB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Carfilzomib No PBS 20 mg/m2* I.V. 1 1,2
Carfilzomib No PBS 27 mg/m2 I.V. 1 a 12 8,9,15,16
Carfilzomib No PBS 27 mg/m2 I.V. 13 a 18 1,2,15,16
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg V.O.o I.V. 1 y + 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: 18 ciclos

NOTA: *La dosis de inicio de Carfilzomib es de 20 mg/m2 los días 1 y 2 del ciclo 1. Si es tolerado, puede incrementarse a 27 mg/m2 a partir del día 8 del ciclo 1.
Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: DARATUMUMAB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 1 y 2 1,8,15,22
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 3 a 6 1 y 15
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 7 y + 1
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg V.O. o I.V. 1 y + semanal

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: Hasta toxicidad y/o progresión

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: DARATUMUMAB / BORTEZOMIB / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 1 a 3 1,8,15
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 4 a 8 1
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. 1 a 8 1,4,8,11
Dexametasona PBS 20mg V.O. o I.V. 1 a 8 1,2,4,5,8,9,11,12

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: 8 ciclos

NOTA: se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: DARATUMUMAB / BORTEZOMIB / MELFALAN / PREDNISONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 1 1,8,15,22,29,36
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. 1 1,4,8,11,22,25,29,32
Daratumumab No PBS 16 mg/kg I.V. 2 a 9 1
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. 2 a 9 1,8
Melfalan PBS 9 mg/m2 V.O. 1 a 9 1 a 4
Prednisona PBS 60 mg/m2 V.O. 1 a 9 1 a 4

FRECUENCIA: ciclos 2 a 9: cada 21 días

DURACIÓN: hasta 9 ciclos

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA  Pomalidomida / Ciclofosfamida / Dexametasona

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Pomalidomida No PBS 4 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Ciclofosfamida PBS 400 mg V.O. 1 y + 1,8,15
Dexametasona PBS 40 mg I.V. o V.O. 1 y + 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: Carfilzomib / Dexametasona

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Carfilzomib No PBS 20 mg/m2* I.V. 1 1
Carfilzomib No PBS 70 mg/m2 I.V. 1 8,15
Carfilzomib No PBS 70 mg/m2 I.V. 2 y + 1,8,15
Dexametasona PBS 40 mg V.O. o I.V. 1 a 9 1,8,15,22
Dexametasona PBS 40 mg V.O. o I.V. 10 y + 1,8,15

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: *La dosis de inicio de Carfilzomib es de 20 mg/m2 el día 1 del ciclo 1; si es tolerado, incrementar a 70mg/m2 a partir del día 8 del ciclo 1.

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: IXAZOMIB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Ixazomib No PBS 4 mg V.O. 1 y + 1,8,15
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg I.V. o V.O. 1 y + 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: ELOTUZUMAB / LENALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Elotuzumab No PBS 10 mg/Kg I.V. 1 y 2 1,8,15,22
Dexametasona PBS 36 mg* V.O. o I.V. 1 y 2 1,8,15,22
Elotuzumab No PBS 10 mg/Kg I.V. 3 y + 1,15
Dexametasona PBS 40 mg V.O. o I.V. 3 y + 1,8,15,22
Lenalidomida No PBS 25 mg V.O. 1 y + 1 a 21

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: Administrar 28 mg de Dexametasona 3 a 24 horas antes de aplicar Elotuzumab y administrar 8 mg IV de Dexametasona 45 a 90 minutos antes de aplicar Elotuzumab.

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: ISATUXIMAB / POMALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Isatuximab Off-Lable 10 mg/Kg I.V. 1 1,8,15,22
Isatuximab Off-Lable 10 mg/Kg I.V. 2 y + 1,15
Pomalidomida No PBS 4 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg* V.O. o I.V. 1 y + 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: *Para pacientes >75 años Dexametasona dosis de 20 mg

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: POMALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Pomalidomida No PBS 4 mg V.O. 1 y + 1 a 21
Dexametasona PBS 40 mg* V.O. o I.V. 1 y + 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: *Para pacientes >75 años Dexametasona dosis de 20 mg.

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: BORTEZOMIB / POMALIDOMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. o S.C. 1 a 8 1,4,8,11
Pomalidomida No PBS 4 mg V.O. 1 y + 1 a 14
Dexametasona PBS 20 mg* V.O. o I.V. 1 y + 1,2,4,5,8,9,11,12
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. o S.C. 9 y + 1,8

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: *Para pacientes >75 años Dexametasona dosis de 10 mg

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: BORTEZOMIB / DOXORUBICINA LIPOSOMAL PEGILADA

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. 1 a 8 1,4,8,11
Doxo Liposomal UNIRS 30 mg/m2 I.V. 1 a 8 4

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: 8 ciclos

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: DARATUMUMAB MONOTERAPIA (SIRIUS)

Indicación: Mieloma Múltiple Recaída

CIE10: C900

MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Daratumumab* No PBS 16 mg/Kg I.V. 1 y 2 1,8,15,22,29,36,43,50
Daratumumab No PBS 16 mg/Kg I.V. 3 a 6 57,71,85...
Daratumumab No PBS 16 mg/Kg I.V. 7 y + 169,197...

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días

DURACIÓN: hasta toxicidad y/o progresión

NOTA: *Repetición de Daratumumab:
Ciclos 1 y 2 (semanas 1 a 8): Repite el día 8
Ciclos 3 a 6 (semanas 9 a 24): Repite el día 15
Ciclos 7 en adelante (semana 25 en adelante): Repite el día 29

Se recomienda la tromboprofilaxis

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: BORTEZOMIB / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple Inducción Pretrasplante

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 I.V. 1 a 4 1,4,8,11
Dexametasona PBS 40 mg I.V. o V.O. 1 y 2 1 a 4 y 9 a 12
Dexametasona PBS 40 mg I.V. o V.O. 3 a 8 1 a 4

FRECUENCIA: ciclos cada 21 días

DURACIÓN: 8 ciclos

Referencia: Ir al sitio web

ESQUEMA: CyBorD SC: BORTEZOMIB / CICLOFOSFAMIDA / DEXAMETASONA

Indicación: Mieloma Múltiple 

CIE10: C900

POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD

CUPS: 992505

Medicamento Cobertura Dosis Vía Ciclo Días
Bortezomib No PBS 1.3 mg/m2 S.C. 1 a 4 1,8,15,22
Ciclofosfamida PBS 300 mg/m2 V.O. 1 a 4 1,8,15,22
Dexametasona PBS 40 mg I.V. o V.O. 1 a 4 1,8,15,22

FRECUENCIA: ciclos cada 28 días. En ancianos frágiles puede ser administrado cada 35 días.

DURACIÓN: Elegible a trasplante 4 ciclos. No elegible: Hasta toxicidad y/o progresión

Referencia: Ir al sitio web

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