Asociación Colombiana de Hematología y Oncología
Quimioterapias
CÁNCER DE CANAL ANAL
- marzo 25, 2024
- 8:13 am
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ESQUEMA MITOMICINA/5FU/ RADIOTERAPIA
Indicación: Cáncer anal localmente avanzado
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Mitomicina | PBS | 12 mg/m2 SC | I.V. | Único | 1 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 750 mg/m2/día | I.V. | Único | 1 a 5 y 24 a 28* |
DURACIÓN: Hasta Toxicidad y/o Progresión.
NOTA:
Infusión continua de 5FU a dosis de 750mg/m2 al día durante la primera y última semana de radioterapia.
*Días 1 a 5 y 24 a 28 (Referencia 1)
*Días 1 a 5 y 29 a 33 (Referencia 2)
Referencia 1: Ir al sitio web
Referencia 2: Ir al sitio web
Referencia 3: Ir al sitio web
ESQUEMA CARBOPLATINO/PACLITAXEL
Indicación: Carcinoma del canal anal.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Paclitaxel | PBS | 80 mg/m2 SC | I.V. | 1 | 1, 8 y 15 |
| Carboplatino | PBS | AUC 5 | I.V. | 1 | 1 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 – 8 ciclos
RECOMENDACIONES:
• Premedicación con 30 mg Difenhidramine es recomendado
• Paclitaxel debe ser disuelto a 0.3 – 1.2 mg/ml. Se titula el 20% de la infusión para pasar en una hora y el 80% de la preparación para pasar en 2 horas durante el primer ciclo. Si no presenta reacción de hipersensibilidad las dosis siguientes se administran en 3 horas.
• Medicación que acompaña el Paclitaxel: Dexametasona 20 mg IV ó 30 min antes de administrar Paclitaxel, dar Dexametasona 20 mg VO.
• Cálculo de Carboplatino con fórmula Calvert y AUC de 5.
ESQUEMA 5FU/CISPLATINO
Indicación: Carcinoma escamocelular de ano localmente avanzado o metastásico.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA MIELOABLATIVA
CÓDIGO CUPS: 992508
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| 5FU | Junta** | 1000 mg/m2/día | I.V. | 1 y 2 | 1 a 5 |
| Cisplatino* | Junta** | 100 mg/m2 SC | I.V. | 1 y 2 | 1 |
FRECUENCIA: Ciclos de 28 días.
DURACIÓN: 2 Ciclos
PRECAUCIÓN:
*Cisplatino (solo si TFG ≥ 60 ml/min), Premedicación: 500 ml 0.9% NaCl + 10 mEq KCl + 8 mEq MgSO4 I.V. durante 60 min. 200 ml Manitol 20% durante 30 min. Postmedicación: 500 ml 0.9% NaCl I.V. + 10 mEq KCl
Se recomienda premedicación con Aprepitant.
**ACLARACIÓN COBERTURA EN COLOMBIA:
La prescripción de este esquema con indicación para cáncer anal debe ser evaluada y aprobada por Junta Médica de profesionales en oncología.
Referencia: Ir al sitio web
