Asociación Colombiana de Hematología y Oncología
Quimioterapias
Panel de Contenido
- ESQUEMA CAPECITABINA
- ESQUEMA CAPECITABINA /OXALIPLATINO(CAPEOX)
- ESQUEMA FOLFIRI / BEVACIZUMAB
- ESQUEMA FOLFIRI / CETUXIMAB
- ESQUEMA FOLFOX-4 / BEVACIZUMAB
- ESQUEMA FOLFOX-4 / PANITUMUMAB
- ESQUEMA FOLFOX-6 MODIFICADO
- ESQUEMA FOLFOX-6 MODIFICADO
- ESQUEMA PANITUMUMAB
- ESQUEMA PEMBROLIZUMAB
- ESQUEMA REGORAFENIB
CÁNCER DE COLON Y RECTO
- April 28, 2026
- 8:11 am
Publicaciones relacionadas
ESQUEMA CAPECITABINA
INDICACION INVIMA:
- Tratamiento adyuvante en cáncer de colon.
- Tratamiento de primera línea en cáncer colorrectal metastásico
- Tratamiento de segunda línea en cáncer de colon
MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992511
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Capecitabina | PBS | 2500mg/m2* | V.O. | 1 y + | 1 a 14 |
FRECUENCIA: Ciclos de 21 días, donde se toma medicamento los días 1 al 14.
DURACION: Hasta toxicidad o progresión en enfermedad metastásica, o hasta 8 ciclos en adyuvancia.
- Dividido en 2 dosis al día (30 minutos antes de las comidas)
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA CAPECITABINA / OXALIPLATINO (CAPEOX)
INDICACION INVIMA:
- Tratamiento adyuvante en cáncer de colon
- Tratamiento de cáncer colorrectal metastásico
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Oxaliplatino* | PBS | 130 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 |
| Capecitabina | PBS | 2000 mg/m2 SC** | V.O. | 1 a 6 | 1 a 14 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 21 días, donde la capecitabina se toma los días 1 a 14.
DURACIÓN: 6 ciclos en adyuvancia.
*(1000mg/m2 cada 12 horas, 30 minutos antes de las comidas).
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFIRI / AFLIBERCEPT
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Aflibercept | PBS | 4 mg/Kg | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Irinotecan | PBS | 180 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio* | PBS | 400 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 400 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 2400 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
* Folinato de Calcio como modulador, debe ser administrado ANTES del 5 Fluoruracilo
** 5-Fluoruracilo Administración de 400 mg/m2 de Superficie Corporal en Bolo IV (1h) y continuar con 2400 mg/m2 de Superficie Corporal, en INFUSION CONTINUA de 46 horas.
Aflibercept debe ser disuelto a una concentración de 0.6mg/ml a 0.8 mg/ml.
PRECAUCIÓN: IRINOTECAN puede provocar diarrea potencialmente fatal y síntomas colinérgicos. La diarrea puede aparecer como una reacción aguda o algunos días después de la administración del Irinotecan. Se recomienda tiempo de infusión de 90 minutos y premedicar con Atropina 0,2mg vía SC, 15 min Antes de administrar Irinotecan. En pacientes con toxicidad gastrointestinal (Diarrea Grado3), iniciar Loperamida 4mg VO y seguir 2mg cada 2h y puede ser continuada por 12h. Si la diarrea aguda/severa persiste por más de 48h o si aparece fiebre se recomienda manejo intrahospitalario e iniciar cubrimiento antibiótico con Ciprofloxacina.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFIRI/BEVACIZUMAB
Indicación INVIMA:
- Tratamiento de segunda línea en cáncer Colorrectal en paciente con enfermedad, recaída o progresión.
- Primera línea en cáncer Colorrectal metastásico.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Bevacizumab*** | PBS | 5 mg/Kg | I.V. | 1 y + | 1 y 15 |
| Irinotecan | PBS | 165 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Oxaliplatino | PBS | 85 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio* | PBS | 200 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 3200 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
* Se recomienda administrar la primera dosis de Bevacizumab en 90 minutos y si es bien tolerada la 2da dosis puede ser administrada en 60 minutos; del ciclo 3 en adelante puede administrarse en 30 minutos.
Bevacizumab puede ser continuado hasta progresión y/o toxicidad.
** 5-Fluoruracilo Administración de 3200 mg/m2 de SC en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
PRECAUCIÓN: IRINOTECAN puede provocar diarrea potencialmente fatal y síntomas colinérgicos. La diarrea puede aparecer como una reacción aguda o algunos días después de la administración del Irinotecan. Se recomienda tiempo de infusión de 90 minutos y premedicar con Atropina 0,2mg vía SC, 15 min Antes de administrar Irinotecan.
En pacientes con toxicidad gastrointestinal (Diarrea Grado3), iniciar Loperamida 4mg VO y seguir 2mg cada 2h y puede ser continuada por 12h. Si la diarrea aguda/severa persiste por más de 48h o si aparece fiebre se recomienda manejo intrahospitalario e iniciar cubrimiento antibiótico con Ciprofloxacina.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFIRI / CETUXIMAB
indicación INVIMA:
- Primera línea en paciente con cáncer colorrectal metastásico que no tengan mutación del RAS
- Segunda línea en cáncer colorrectal en progresión o recurrencia y que no tenga mutación del gen RAS.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Cetuximab* | PBS | 500 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 a 15 |
| Irinotecan | PBS | 180 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio** | PBS | 400 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo*** | PBS | 2400 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
** Folinato de Calcio como modulador, debe ser administrado ANTES del 5 Fluoruracilo.
*** 5-Fluoruracilo Administración de 2400 mg/m2 de Superficie Corporal en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
PRECAUCIÓN: IRINOTECAN puede provocar diarrea potencialmente fatal y síntomas colinérgicos. La diarrea puede aparecer como una reacción aguda o algunos días después de la administración del Irinotecan. Se recomienda tiempo de infusión de 90 minutos y premedicar con Atropina 0,2mg vía SC, 15 min Antes de administrar Irinotecan. En pacientes con toxicidad gastrointestinal (Diarrea Grado3), iniciar Loperamida 4mg VO y seguir 2mg cada 2h y puede ser continuada por 12h. Si la diarrea aguda/severa persiste por más de 48h o si aparece fiebre se recomienda manejo intrahospitalario e iniciar cubrimiento antibiótico con Ciprofloxacina.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFIRI/RAMUCIRUMAB
Indicación: Segunda Línea en pacientes con cáncer de colon metastásico
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 99250
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Irinotecan | PBS | 180 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio* | PBS | 200 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 400 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 2400 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Ramucirumab | PBS | 8 mg/Kg | I.V. | 1 y 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
* Folinato de Calcio como modulador, debe ser administrado ANTES del 5 Fluoruracilo.
** 5-Fluoruracilo Administración de 400 mg/m2 de Superficie Corporal en Bolo IV (1h) y continuar con 2400 mg/m2 de Superficie Corporal, en INFUSION CONTINUA de 46 horas.
PRECAUCIÓN:IRINOTECAN puede provocar diarrea potencialmente fatal y síntomas colinérgicos. La diarrea puede aparecer como una reacción aguda o algunos días después de la administración del Irinotecan. Se recomienda tiempo de infusión de 90 minutos y premedicar con Atropina 0,2mg vía SC, 15 min Antes de administrar Irinotecan.
En pacientes con toxicidad gastrointestinal (Diarrea Grado3), iniciar Loperamida 4mg VO y seguir 2mg cada 2h y puede ser continuada por 12h. Si la diarrea aguda/severa persiste por más de 48h o si aparece fiebre se recomienda manejo intrahospitalario e iniciar cubrimiento antibiótico con Ciprofloxacina.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFOX-4 / BEVACIZUMAB
Indicación INVIMA: Tratamiento de cáncer colorrectal metastásico
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Oxaliplatino | PBS | 85 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio* | PBS | 200 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 2400 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Bevacizumab | PBS | 5 mg/Kg | I.V. | 1 y + | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
** 5-Fluoruracilo Administración de 2400 mg/m2 de Superficie Corporal en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFOX-4 / PANITUMUMAB
Indicación INVIMA: Tratamiento de cáncer colorrectal metastásico sin expresión del gen RAS.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Panitumumab* | PBS | 6 mg/Kg | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Oxaliplatino | PBS | 85 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio** | PBS | 200 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo*** | PBS | 2400 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
* Panitumumab: Dosis > 1000 mg deben disolverse en 150mL de SSN y administrarse en 90min. Si es bien tolerado, dosis subsecuentes pueden ser administradas en 30min.
*** 5-Fluoruracilo Administración de 2400 mg/m2 de Superficie Corporal en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFOX-6 MODIFICADO
Indicación INVIMA:
- Tratamiento adyuvante en cáncer de colon
- Tratamiento de cáncer colorrectal metastásico
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Oxaliplatino | PBS | 85 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio* | PBS | 200 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo** | PBS | 2400 mg/m2 | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
** 5-Fluoruracilo Administración de 2400 mg/m2 de Superficie Corporal en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA FOLFOXIRI / BEVACIZUMAB
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Bevacizumab* | PBS | 5 mg/Kg | I.V. | 1 y + | 1 y 15 |
| Irinotecan | PBS | 165 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Oxaliplatino | PBS | 85 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| Folinato de Calcio** | PBS | 200 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
| 5-Fluoruracilo*** | PBS | 3200 mg/m2 SC | I.V. | 1 a 6 | 1 y 15 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 28 días
DURACIÓN: 6 ciclos
* Se recomienda administrar la primera dosis de Bevacizumab en 90 minutos y si es bien tolerada la 2da dosis puede ser administrada en 60 minutos; del ciclo 3 en adelante puede administrarse en 30 minutos.
Bevacizumab puede ser continuado hasta progresión y/o toxicidad.
** Folinato de Calcio como modulador, debe ser administrado ANTES del 5 Fluoruracilo.
*** 5-Fluoruracilo Administración de 3200 mg/m2 de SC en INFUSION CONTINUA de 48 horas.
PRECAUCIÓN: IRINOTECAN puede provocar diarrea potencialmente fatal y síntomas colinérgicos. La diarrea puede aparecer como una reacción aguda o algunos días después de la administración del Irinotecan. Se recomienda tiempo de infusión de 90 minutos y premedicar con Atropina 0,2mg vía SC, 15 min Antes de administrar Irinotecan.
En pacientes con toxicidad gastrointestinal (Diarrea Grado3), iniciar Loperamida 4mg VO y seguir 2mg cada 2h y puede ser continuada por 12h. Si la diarrea aguda/severa persiste por más de 48h o si aparece fiebre se recomienda manejo intrahospitalario e iniciar cubrimiento antibiótico con Ciprofloxacina.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA PANITUMUMAB
Indicación INVIMA: Usado en combinación con quimioterapia en paciente con carcinoma Colorrectal metastásico que expresa EGFR con gen RAS no mutado (tipo silvestre), en primera línea o después de falla a regímenes de quimioterapia que contiene Fluoropirimidina, Oxaliplatino e Irinotecan.
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992505
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Panitumumab* | PBS | 6 mg/Kg | I.V. | 1 y + | 1 |
| Medicamento asociado | — | — | — | — | — |
FRECUENCIA: Ciclos cada 14 días
DURACIÓN: Hasta toxicidad y/o progresión
* Panitumumab: Dosis > 1000 mg deben disolverse en 150mL de SSN y administrarse en 90 min. Si es bien tolerado, dosis subsecuentes pueden ser administradas en 30 min.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA PEMBROLIZUMAB
Indicación INVIMA: Pacientes con cáncer Colorrectal no resecable o metastásico con elevada Inestabilidad Microsatelital (MSI-H) o reparación deficiente de errores del emparejamiento (d MMR).
MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992511
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Pembrolizumab* | PBS | 200 mg | I.V. | 1 y + | 1 |
FRECUENCIA: Ciclos cada 21 días
DURACIÓN: 24 meses o hasta toxicidad o progresión confirmada.
Referencia: Ir a sitio web
ESQUEMA REGORAFENIB
Indicación INVIMA: Tratamiento de paciente con Cáncer Colorrectal metastásico que previamente recibieron o que no sean candidatos a recibir quimioterapia basada en Fluoropirimidina, Oxaliplatino e Irinotecan, o terapias moleculares contra el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) y, si presentan el gen RAS no mutado, con agentes contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR).
MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD
CÓDIGO CUPS: 992511
| Medicamento | Cobertura | Dosis | Vía | Ciclo | Días |
|---|---|---|---|---|---|
| Regorafenib* | PBS | 160 mg | V.O. | 1 y + | 1 a 21 |
